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“醫保支付對支持醫療機構高質量發展也發揮了重要作用。”深圳市人民醫院醫保辦主任李蕓表示。深圳醫保對于獲批國家、省、市級醫學中心,區域醫療中心,臨床醫學研究中心及重點專科的醫院,有醫保支付方面的政策傾斜,醫院能得到更多的醫保資金,這些資金主要用于專科建設、人才培養和技術創新,鼓勵醫療機構創優爭先。
此外,深圳醫保還創新開展了醫用耗材“靈魂砍價”,對市場使用量較大的醫用耗材,組織各個醫院統一和生產廠家談判。“相當于為全市醫院做了一次‘團購’,比單個醫院去找廠家采購省時省力,降價幅度也遠超預期。”楊莉說。據悉,深圳已累計完成血透類、吸氧管等7個批次合計6653個醫用耗材價格談判工作,中選產品最高降幅達95%,為患者減負2.54億元。
對此,深圳醫保將“國談藥”全部納入單獨支付藥品范圍,支持臨床優先使用,不占用參保人普通門診年度報銷額度彩名堂,讓國談創新藥也坐上醫保報銷的“直通車”,更進一步降低患者的長期用藥負擔。此外,建立完善了“雙通道”機制,對于在醫院暫時買不到的“國談藥”,患者可憑外購處方到定點零售藥店買藥,享受和在醫院相同的醫保待遇。
不同藥店同藥不同價問題是市民日常買藥的痛點。2023年12月,深圳醫保升級推出“醫保價格通”系統,無需注冊、即點即用,包括醫藥價格查詢對比、就醫購藥導航等功能。在深圳居住的退休職工嚴先生今年上半年進行了心臟支架手術彩名堂,出院后要長期服用替格瑞洛片等藥物,“以前買藥都要跑好幾家藥店‘價比三家’,擔心買貴了。”
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